Planos de Saúde

Atores do setor unidos por melhores práticas em saúde

2010-03-10T11:32:00.000-08:00

"Melhorar a assistência recebida pelo paciente e estabelecer condutas padronizadas para o atendimento médico constituem o grande mote do projeto Diretrizes Clínicas, uma parceria entre a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), a Associação Médica Brasileira (AMB) e o Conselho Federal de Medicina (CFM). E foi para debater esse tema que cerca de 150 pessoas, entre representantes de sociedades médicas, de operadoras de planos de saúde e de hospitais, reuniram-se no auditório da Associação Nacional de Hospitais Privados (Anahp), na capital paulista, na última quarta-feira, 3 de março.

Durante a realização do evento “Diretrizes clínicas na saúde suplementar: construindo parcerias”, promovido pela ANS com a AMB, CFM e a Anahp, nove instituições hospitalares apresentaram os projetos que já desenvolvem para utilização de melhores práticas e assinaram termos de cooperação técnica, pelos quais será possível monitorar os resultados alcançados com a utilização efetiva das diretrizes: Associação Nacional de Hospitais Privados - Anahp, Hospital Albert Einstein (SP), Hospital Moinhos de Vento (RS), Hospital Pró-Cardíaco (RJ), Hospital das Clínicas de Niterói (RJ), Sindicato dos Hospitais, Clínicas e Casas de Saúde do Município do Rio de Janeiro - Sindhrio (RJ), Pronep, Semeando Saúde e Grupo Fleury.

Para o diretor-presidente da ANS, Fausto Pereira dos Santos, foi dado mais um passo importante para a qualificação da assistência prestada ao cidadão brasileiro: “Nesse momento, estamos agregando um conjunto de parceiros que têm como objetivo trabalhar em prol da melhor prática de assistência à saúde dos brasileiros. A implementação dessas diretrizes e o monitoramento delas são questões complexas, mas estamos construindo, juntos, um projeto viável”."

fonte: www.ans.gov.br

2010-03-02T12:42:00.000-08:00

ANS e CFO assinam termo de cooperação

2010-03-02T12:21:00.000-08:00

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e o Conselho Federal de Odontologia (CFO) assinaram na ultima quinta-feira, dia 25 de fevereiro, Acordo de Cooperação Técnica, para troca de informações cadastrais. Com a parceria, a ANS poderá conhecer com mais detalhe o perfil dos profissionais de odontologia que prestam serviços à saúde suplementar, o que permitirá melhor avaliação da rede assistencial das operadoras que oferecem planos odontológicos.
Em breve será assinada a cooperação com o conselho federal de medicina, e posteriormente, com os conselhos profissionais dos nutricionistas, fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos e psicólogos.

fonte: www.ans.gov.br

ROL DE PROCEDIMENTOS 2010

2010-02-23T08:24:00.000-08:00

Site ANS: http://www.ans.gov.br/main.jsp?lumPageId=8A95886526578F9301266BD0A0C943A2

2009-10-30T10:21:00.000-07:00

Mais uma operadora obriga o CPF

2009-09-25T08:58:00.000-07:00

Em cumprimento ao disposto nas Resoluções Normativas 117 e 187/2009 da Agência Nacional de Saúde, a partir de 28/09/2009, todos os contratos Individuais ou Familiares, Coletivos Empresariais ou Coletivos por Adesão, deverão seguir acompanhados da seguinte documentação:

· CPF dos titulares (obrigatório para todas as idades);
· CPF do responsável pela assinatura do contrato;
· CPF dos dependentes maiores de 18 anos;
· CPF dos dependentes menores de 18 anos (opcional);
· CNPJ dos contratos coletivos empresariais ou coletivos por adesão.

SUPERPROMOÇÃO AMIL DENTAL

2009-09-24T08:19:00.000-07:00

OSTEOPOROSE

2009-09-22T11:27:00.000-07:00

"A osteoporose é uma doença que causa o enfraquecimento progressivo dos ossos, pela perda de cálcio e massa óssea. Surge com o avançar da idade e pode causar fraturas mesmo com traumatismos leves como uma pequena queda, apoiar-se na janela, tossir ou carregar objetos mais pesados. É uma das principais causas de invalidez nas pessoas idosas. Na maioria das vezes a doença não causa nenhum sintoma, nem mesmo dor, e evolui até que ocorra uma fratura. Os locais mais comuns de fratura são as vértebras, o quadril e o punho. As fraturas vertebrais são muito mais comuns e geralmente são assintomáticas, na maioria das vezes a pessoa não conseguem determinar o momento da fratura, mas pode começar a apresentar dor pelo achatamento das vértebras e com isto aumenta a curvatura da coluna, diminuindo a altura. A osteoporose é mais comum nas mulheres brancas de pele clara, magras e baixas, na pós-menopausa (a diminuição dos estrógenos é sem dúvida a causa mais comum) especialmente as que tiveram menopausa antes dos 45 anos ou retiraram útero e ovários precocemente.Outros fatores de risco são o sedentarismo ou exercícios em excesso, história familiar de osteoporose, dieta pobre em cálcio, pouca exposição ao sol, uso exagerado de álcool, café e fumo. O uso de alguns medicamentos como corticóides, anticonvulsivantes, lítio, anticoagulantes, uso crônico de antiácidos, diuréticos que produzem perda de cálcio na urina, doenças da tireóide, diabetes mellitus, cirrose e doenças reumáticas podem aumentar a incidência de osteoporose. Apesar de acometer mais as mulheres idosas, por volta de 13 % dos homens acima dos 50 anos podem apresentar algum tipo de fratura por osteoporose e as fraturas masculinas têm um índice maior de mortalidade que as das mulheres, isto é as mulheres fazem mais fraturas que os homens mas os homens morrem mais destas fraturas. As causas de osteoporose nos homens são semelhantes às das mulheres com exceção da menopausa. O homem idoso também pode apresentar diminuição da testosterona (hormônio masculino), depressão, cansaço, perda da libido e isto tudo pode ser fator de risco importante para fratura nos homens. O grande risco de fratura nos idosos com osteoporose aumenta pela tendência a quedas nesta faixa etária, pela diminuição da visão, uso de medicamentos que diminuem a concentração e o equilíbrio, sedativos, diminuição da força muscular e ambiente propício para quedas. Para diminuir as possibilidades de quedas não use tapetes e pisos escorregadios, não deixe fios e animais soltos pela casa. Evite calçados de salto alto e sola lisa, mantenha a casa iluminada, coloque um interruptor de luz próximo à cama, não levante rapidamente após acordar, espere alguns minutos antes de sentar e caminhar, especialmente se usar medicamentos para dormir. O diagnóstico pode ser feito através da densitometria óssea, exame indolor, relativamente fácil de ser feito e bastante preciso. Pelo grande risco de fratura e invalidez a melhor atitude frente à possibilidade de osteoporose ainda é a prevenção através dos seguintes cuidados:
Dieta: deve ser rica em cálcios (leite, queijo e iogurte), vegetais (brócolis, espinafre, nabo, ervilha, rabanete,couve, agrião) frutas, peixes, fibras.
A quantidade de cálcio diária ideal para ser ingerida é de 1000 a 1200 mg ao dia após a menopausa. 1 copo de leite ou iogurte tem aproximadamente 300 mg de cálcio.
Atividade física: deve ser adequada a cada indivíduo de acordo com a idade e capacidade física e tem vários objetivos: como manter ou aumentar a massa óssea, melhorar a força muscular e o equilíbrio. A inatividade diminui a massa óssea.
Os exercícios mais indicados são os aeróbicos e de impacto, por 40 minutos, 3 a 4 vezes por semana. Nos idosos devido a múltiplas doenças a prescrição de exercícios deve ser cuidadosamente avaliada e individualizada. De um modo geral a associação de caminhada diária de 40 minutos e hidroginástica 3 x na semana, tem demonstrado bons resultados para manutenção de massa óssea, massa muscular e melhora do equilíbrio.
Tomar sol diariamente: os raios ultravioletas auxiliam a produção e absorção de vitamina D. O banho de sol deve ser antes das 10 e após as 16 horas, pelo período mínimo de 15 minutos ao dia. Não fumar, moderar o uso de bebidas alcoólicas e limitar o café a 5 taças diárias. Se a ingestão pela dieta não for suficiente é necessário suplementação de cálcio e vitamina D por via oral diáriamente.
Reposição hormonal: se for possível, e houver vontade, a terapia de reposição hormonal é importante fator de prevenção da osteoporose. Em caso de fratura ou se você faz parte de algum grupo de risco converse com seu medico a respeito desta doença, da sua prevenção e seu tratamento."

CARÊNCIA ZERO

2009-09-18T13:26:00.000-07:00

A Salutar Saúde está com carência zero para consultas e exames simples nos planos individual, familiar e empresariais.

APROVEITE ESSA OPORTUNIDADE !

PROMOÇÃO AMIL E DIX DENTAL

2009-09-15T09:32:00.000-07:00

Até o dia 30/11/2009 a Amil está com uma promoção imperdível para pessoas física e jurídica:

Individual / Grupal: R$ 34,00

Familiar: R$ 26,00

Amil Empresa ( de 3 a 99 beneficiários): R$ 13,17

Dix Empresa ( de 3 a 99 beneficiários): R$ 10,54

*valores por beneficiário

Rol de Procedimentos e Eventos de Saúde

2009-09-12T05:55:00.000-07:00

Consulte no site da ANS (http://www.ans.gov.br/portal/site/roldeprocedimentos/roldeprocedimentos_hotsite.asp) os procedimentos e eventos de saúde que já fazem parte do Rol.

Atualização do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde

2009-09-10T13:00:00.000-07:00

Desde o dia 08 deste mês e durante um mês, a ANS disponibiliza a Consulta Pública nº 31 afim de conhecer a demanda para atualização do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde que constitui a referência básica para cobertura assistencial mínima nos planos privados de assistência à saúde, contratados a partir de 1º de janeiro de 1999.
para consulta: http://www.ans.gov.br/portal/site/instanciaparticipacao/transparencia_consultas_publicas.asp

fonte: www.ans.gov.br

Nenhuma pessoa, portadora de doença preexistente, pode ser impedida de contratar um plano de saúde.

2009-09-07T16:07:00.000-07:00

"A Lei n.º 9.656/98 garante a todos o direito de contratar
um plano de saúde. Nos casos dos portadores de doença ou
lesão preexistente poderá haver restrição ao uso do plano
durante 24 meses, porém, somente para procedimentos
relacionados à doença declarada.
Ao preencher sua declaração de saúde sempre declare as doenças ou lesões
de que saiba ser portador, caso contrário, você poderá perder o seu plano."

fonte: www.ans.gov.br

NOVOS CREDENCIADOS

2009-09-06T17:19:00.000-07:00

Perinatal da Barra da Tijuca - nos produtos Ômega e Ômega Platinum

Hospital Santa Branca, Duque de Caxias - em todos os produtos

Hospital de Clínicas São Vicente, Duque de Caxias - em todos os produtos

Hospital Daniel Lipp, Duque de Caxias - nos produtos Alfa, Beta, Delta, Ômega e Ômega Platinum

Menor de idade somente com CPF

2009-09-06T17:04:00.000-07:00

A partir deste mês, a Golden Cross, reipeitando a ANS, só aceitará menor de idade com CPF, titular ou dependente.

Plano de saúde não pode limitar tratamento de quimioterapia

2009-09-05T16:04:00.000-07:00

"Entendimento é de que restrições são abusivas e prejudicam o paciente. 3ª Turma negou recurso de empresa que queria limitar número de sessões.
O Superior Tribunal de Justiça (STJ) adotou o entendimento de que os planos de saúde não podem restringir o número de sessões de quimioterapia e radioterapia. De acordo com a mais recente decisão neste sentindo, tomada na semana passada pela Terceira Turma do STJ, as restrições impostas pelos convênios são abusivas, pois prejudicam a eficácia do tratamento. Os ministros da Terceira Turma negaram no último dia 25 um recurso no qual um plano de saúde pretendia limitar a dez sessões a cobertura para tratamentos de quimioterapia e radioterapia, indicados para combater o câncer. A decisão só foi divulgada nesta quarta-feira (2).O ministro Sidnei Beneti, relator do processo, aplicou uma súmula do STJ, que destaca como abusiva a cláusula contratual que limita o período de internação hospitalar do segurado. Interpretando a súmula de forma analógica, Beneti entendeu que, “se não é possível limitar o tempo de internação, também não é possível limitar quantidade de sessões de radioterapia ou quimioterapia”. No recurso analisado pelo STJ, a empresa contestava decisão do Tribunal de Justiça de São Paulo, sob a alegação de que não está ligada ao segurado por uma relação de consumo, mas por uma relação estatutária, de forma que o Código de Defesa do Consumidor (CDC) não poderia ser aplicado. O argumento, no entanto, não convenceu os ministros."

fonte: http://g1.globo.com

Café com leite e diabetes

2009-09-02T17:23:00.000-07:00

"Pesquisas sugerem que os laticínios possuem um nível glicêmico baixo, ou seja, não aumentam bruscamente a glicemia no corpo, mas tem a capacidade de causar resistência à insulina. Como conseqüência, podem originar enfermidades, como diabetes tipo 2. O cafezinho, provavelmente devido aos antioxidantes e ácido clorogênico, é capaz de diminuir o índice em 28% de diabetes do tipo 2, entre os que saboreiam de quatro a seis xícaras diárias da bebida, com ou sem cafeína."

fonte: Revista 33 - Golden Cross

ANS avalia programas de promoção e prevenção das operadoras

2009-08-28T06:31:00.000-07:00

"A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) acaba de finalizar a avaliação dos primeiros programas de promoção da saúde e prevenção de riscos e doenças cadastrados por operadoras de planos de saúde junto ao órgão regulador. A primeira lista de programas aprovados já está disponível para consulta e os interessados também podem imprimir uma declaração de aprovação, que atesta a qualidade das iniciativas.Desde o início de 2009, já foram cadastrados 101 programas pela página da ANS na Internet. Até o momento, 25,8% das iniciativas implementadas foram consideradas satisfatórias e estão aptas a receber uma Declaração de Aprovação, espécie de atestado de qualidade. Dos 101 programas, 26 - de 14 operadoras - foram aprovados e 75, reprovados. "Consideramos essa primeira avaliação bastante positiva e sabemos que outros programas serão cadastrados, até porque temos conhecimento da existência de alguns muito bons que ainda estão em fase de cadastramento. Estamos sendo rigorosos na análise porque nosso intuito é de que os programas realmente se traduzam em melhoria da qualidade de vida para os beneficiários. É por isso que agora vamos manter um monitoramento constante junto às operadoras", enfatiza a gerente-geral técnico-assistencial de produtos da ANS, Martha Oliveira.Em sua maioria, os programas aprovados foram desenvolvidos na linha de atenção voltada para o adulto e o idoso, por cooperativas médicas e no estado de São Paulo. Gerenciamento de doenças crônicas, prevenção da osteoporose e controle de hipertensão, tabagismo, diabetes e obesidade são alguns dos temas escolhidos. Martha Oliveira ressalta também que os programas reprovados podem ser reformulados e reenviados para nova análise: "Em muitos casos, pequenos ajustes podem viabilizar o programa".

http://www.ans.gov.br/portal/upload/perfil_operadoras/Operadoras_programas_aprovados.pdf

fonte: http://www.ans.gov.br

Influenza A (H1N1) - Distribuição do medicamento contra a nova gripe

2009-08-22T16:47:00.000-07:00

"Com relação à distribuição do medicamento fosfato de oseltamivir para o tratamento da gripe A (H1N1), o Ministério da Saúde esclarece:
1) Não há proibição da venda do medicamento nas farmácias brasileiras. O fato é que o único laboratório fabricante do remédio deu prioridade total aos pedidos de compra feitos pelo
Ministério da Saúde. Essa medida é necessária para que o governo federal cumpra a sua missão de oferecer o medicamento GRATUITAMENTE à população em caso de necessidade.
2) Essa informação vem sendo amplamente divulgada à imprensa, inclusive em comunicados do Ministério da Saúde de 22 e 23 de julho. Em 7 de agosto, a Consultoria Jurídica do Ministério
da Saúde reiterou a informação, acrescentando que o Órgão não tem sequer competência para a proibição. Qualquer medicamento que tiver autorização para comercialização emitida pela
ANVISA tem a sua venda permitida no país.
3) O laboratório Roche, fabricante do medicamento, também deixou clara a posição em nota divulgada em 23 de julho, reafirmada ao Ministério da Saúde ontem. Diz o texto: “Sobre a
distribuição do Tamiflu® (fosfato de oseltamivir), a Roche informa que está alinhada com o Ministério da Saúde para dar prioridade aos seus pedidos. Esta conduta obedece a uma orientação
do plano de contingência da própria OMS (Organização Mundial da Saúde), que prioriza o abastecimento dos governos em situações de emergência. A Roche, comprometida em atender
todos os pedidos do Ministério da Saúde, vem direcionando toda sua produção a ele. Os estoques só voltarão a ser repostos nos estabelecimentos comerciais após suprimento desta
necessidade principal.”
4) Não há falta de medicamento para o tratamento da gripe A (H1N1) no Brasil. O Ministério da Saúde já entregou 485.420 tratamentos aos Estados, número mais do que suficiente
para atender a demanda atual. Além disso, o Ministério da Saúde tem em estoque 8,79 milhões de tratamentos adquiridos em 2006, prontos para serem transformados em cápsulas.
Receberá até o final de agosto mais 800 mil tratamentos e negocia ainda a compra de outros 9 milhões de tratamentos prontos com entrega prevista até maio de 2010 para manutenção de
seu estoque estratégico.
5) O Ministério da Saúde considera que o fato de não haver medicamentos disponíveis nas farmácias, embora não haja proibição para tal, contribui positivamente no sentido de evitar uma
corrida desnecessária para a compra desse remédio, que deve ser tomado apenas com indicações médicas a partir do protocolo elaborado pelo Ministério da Saúde.
6) O Ministério da Saúde reitera que o uso indiscriminado do remédio pode tornar o vírus mais resistente e abrir caminho para o surgimento de novas variações (cepas), o que traria mais
riscos à saúde pública, como vem alertando a Organização Mundial da Saúde.
7) O Ministério da Saúde reafirma a orientação à população para NÃO se automedicar.

Outras informações: http://www.saude.gov.br/
DISQUE SAÚDE 0800 61 1997 "

fonte: http://www.ans.gov.br/

Obrigatoriedade de CPF para menor de idade

2009-08-22T15:56:00.000-07:00

"Seguindo a determinação da ANS, não serão aceitos contratos com vigência a partir de 01/09/2009, com beneficiários titulares sem CPF, mesmo que menores de idade e com responsável.

Para beneficiário menor de idade continua a obrigatoriedade de responsável maior de idade no contrato, e com CPF de ambos"

Tabela de Preços Medial

2009-08-21T15:47:00.001-07:00

"Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur. Excepteur sint occaecat cupidatat non proident, sunt in culpa qui officia deserunt mollit anim id est laborum." "Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur. Excepteur sint occaecat cupidatat non proident, sunt in culpa qui officia deserunt mollit anim id est laborum."

Tabela de Preços Unimed

2009-08-21T14:52:00.000-07:00